《亲历延安岁月——延安中央医院的往事》

　　第五章 建立制度，科学管理 

　　红军从一建立，天天行军打仗，就需要医务人员治病疗伤。长征途中，环境险恶，疾病和战火夺取很多年轻战士的生命，医务人员寥寥无几，面对垂死的生命，无能为力。到了陕北，集中成立了休养连、卫生所，在缺医少药的条件下对待各种疾病也只有休养生息的办法。一直到了延安，傅连暲在宝塔山上挖出百十来口窑洞，才办起了边区医院。2012年8月22日，我见到了当年在边区医院工作过的朱仲丽。初次见面，我坐在客厅里，就听见楼梯上传来“哒、哒、哒”的走路声，只见一位腰板挺拔的女士走进来，轻巧敏捷，我的脑海里顿时浮现出舞着华尔兹的女郎，心中止不住地赞美，感叹她的健康和永驻的青春。看着她优雅的卷发，我不由自主地笑了，她已经98岁了，可依然端庄、漂亮，充满魅力。她在边区医院和金茂岳共事过，我是第一个访问她关于发生在边区医院故事的人，她有一种新奇感，讲述起当年的往事，如同告诉我昨天发生的事一样，也让我知道了当时“医院”的细节。

　　边区医院建在半山腰的一长排窑洞里，中间是院部办公室，傅连暲是院长，汪东兴是协理员。外科在左边，内科在右边。一口窑洞里有3-5张病床，有的还是炕，外科大概也就20-30张病床。门诊部在山下的小东门的一个院子里。那时候的大夫也看门诊，也管病房，有手术就做手术，门诊有病人就看门诊，一天山上、山下不知要跑多少趟。在病房里，没有正式的护士，只有从长征路上过来的护理员，医生还要做护士的工作，做了手术自己换药、打针，也要给病人端大便盆、倒小便壶，还要端饭、喂饭。没有分工，有什么工作就干什么，真是一专多能、身兼数职，忙得很。而医院里也没有什么管理制度，收治病人不是大夫开住院证，病人需要不需要住院是单位决定，病人拿着介绍信就可以来住院，有的伤员着急上前方就不辞而别。那时候大家都是供给制，医院也没有收费制，来了走了比住招待所还方便。谁有时间想什么时候来探视病人都可以，医院根本没有大门，是“开放式”的管理。有的首长更是把医院的工作人员当“战士”，随便下命令。

　　那时候，不但缺医少药，更缺乏器械设备。朱仲丽讲了一个让人难忘的故事：

　　白求恩到边区医院参观，傅连暲院长带着他到门诊部，马寒冰当翻译，我正准备给程子华拔牙。那时候外科大夫什么都管，皮肤病、眼睛的病都看，拔牙也是外科大夫来干的。白求恩进来了，问我：“你用什么给他麻醉？”我说：“没有麻药。”他对程子华说：“拔牙很痛的，没有麻药你怕不怕？”程子华说：“我打过仗，多次负伤，我什么都不怕。”白求恩又问我：“你用什么拔牙？”我从柜子里拿出一把老虎钳给他看。他说：“怎么消毒？”我说：“开水煮。”白求恩说：“没有麻药，没有牙钳，你怎么拔牙？”我当时并没有当着白求恩的面拔牙，等他一走，我转身就给程子华把坏牙拔下来了。他一声都没有吭，看看已经“烂掉”大半的坏牙，他说：“已经折磨了大半年的坏牙拔了，虽然疼一下，但是彻底解决问题了。”当时的医院就是这么个条件，没有牙科椅，没有拔牙的牙钳，只有一把小号的尖嘴老虎钳，就是拔钉子的那种工具，煮沸消毒好，放在柜子里，没有麻药，用盐水“消毒”一下就拔牙，我们已经用这把老虎钳拔过许多颗坏牙。那时候，官兵日夜打仗，吃了上顿没有下顿，又没有牙膏牙刷，哪里顾得上口腔卫生，所以牙病特别多，又没有治牙补牙的条件，只能等病牙松动了把它拔掉。

　　这样的医院条件，放在现在，真是无法理解，就是在延安中央医院，从院长傅连暲、何穆，医务主任魏一斋，到几位科室的主任，都是医学专科学校毕业又在正规化的大医院学习、工作过，他们不能容忍这种“大老粗”的“游击习气”来管理医院。因此，为了使医院高度正规化，他们尊重人才，崇尚科学，要实行规范化管理。他们会同各科主任制定了一系列的严格管理的规章制度，如住院制度、查房制度、会诊制度、探视制度、出院制度等等。